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ECONOMÍA DEL DESARROLLO

Desigualdades geoespaciales en salud

Estudio de caso de las enfermedades no transmisibles en Bolivia

Como muchos países en desarrollo, Bolivia está en una transición epidemiológica, donde la carga de las enfermedades infecciosas ha reducido mientras que la de enfermedades no transmisibles (ENTs) está en aumento (Institute for Health Metrics and Evaluation, 2018). Algunos estudios en América Latina muestran una asociación entre la prevalencia de estas enfermedades y el estado socioeconómico (SES) (Legetic, et al 2016; Goldstein et al 2005). Sin embargo, la distribución social de la enfermedad y sus principales determinantes es menos entendida. Un mejor entendimiento de las inequidades en ENTs en países de América Latina, incluyendo Bolivia, puede ayudar a entender su impacto y reducir su incidencia, especialmente entre los más vulnerables.


La literatura que estudia desigualdades en salud ha estado enfocada en medir y estudiar desigualdades asociadas a diferencias raciales/étnicas o socioeconómicas (Bleich et al 2012). Sin embargo, se hizo poco para estudiar las desigualdades en salud relacionadas con diferencias geoespaciales. La evidencia de algunos países de ingresos medios y altos, como Brasil y Estados Unidos, muestra que existen diferencias geográficas en salud después de controlar por condiciones socioeconómicas, del mercado de trabajo y acceso a servicios de salud (Bortz et al 2015). Este será el foco de la propuesta; es decir, proponemos medir el grado de desigualdad geoespacial en la carga de enfermedad y factores de riesgo de ENTs en Bolivia, a nivel nacional y subnacional, para posteriormente identificar las principales variables sociales asociadas a estas desigualdades. La metodología del estudio se concentrará en la construcción de un índice de concentración que mida la desigualdad en variables de salud y factores de riesgo de las ENTs. Para esto, utilizaremos las metodologías de Wagstaff et al (2008), a nivel nacional, y Brady (2016), a nivel municipal.

Investigadoras principales:

Nombre: Soraya Román, PhD

E-mail: sorayaroman@upb.edu


Nombre: Pamela Córdova, PhD

E-mail: pcordova@upb.edu